Нормально для месячных крови, чтобы быть коричневый/черный в начале?

В последнее время, в дополнение к более интенсивной боли в животе, чем обычно, мой период проявляется в виде темно-коричневый/черный (дегтеобразный как) кровь с самого начала и оставаться как, что для почти 5 дней, пока она, наконец, превращается в ярко-красный.

Это что-то беспокоит? Изменение менструальной кровью в цвете во время менструации?

+1000
DJBunk 2 мая 2019 г., 21:17:26
30 ответов

Я читал некоторые утверждает, что местного применения или приема внутрь из Gaultheria помочь лечить тендинит.

Mercola играет:

Снятие боли - самое популярное пользу для здоровья грушанки масла является его обезболивающее действие, которые могут помочь облегчить головную боль, мышечные судороги, суставные боли, тендинит, боль и кость. Винтергреновое масло также помогает изгнать стресс и напряжение.

спорт-Сантэ:

[Л'huile essentielle де Gaulthérie odorante (Gaulthéria fragrantissima)] сера utilisée ванной массаж залить toutes Ле musculaires douleurs ОУ articulaires (tendinites, entorse, claquage musculaire, люмбаго, arthrose). Элль ЭСТ appréciée trгеs де sportifs.

Амазонка:

Основным химическим компонентом грушанки, метилсалицилат, используется в актуальных сустава кремы от боли в мышцах и суставах.

Есть ли научные данные, подтверждающие или infirming полезность местного применения или приема внутрь из Gaultheria лечить тендинит? Я в основном заинтересованы в латеральный эпикондилит плечевой кости.

Если да, то рекомендуется использовать? (количество заявок в день, количество, чтобы использовать, до и после физической нагрузки, утром/вечером и т. д.)

+983
user76491 03 февр. '09 в 4:24

Невозможно ответить на эти личные ситуации. В общем, да возможно, что нет лимфоузлы были удалены во время операции. Можно ли это в случае с вашим отцом, я просто не могу сказать.

В NX означает "рак в близлежащие лимфатические узлы не могут (или не (пока)) меряться". Некоторые лимфатические узлы могут быть удалены во время операции, но почему-то они не могут быть проверены, или они не были (пока) проверено следов рака. Или нет лимфатические узлы были удалены, и поэтому НРЕ могу сказать ничего о состоянии лимфатических узлов.
Аналогично, МХ означает, что "metastatis не может (или не имеет (пока)) были измерены".

Опять же, мы не знаем точное положение твоего отца. Возможно, врачи считают, что нет оснований для проверки на лимфатические узлы или метастазов (например, потому что рак был найден в очень ранней стадии), или НРЕ было просто недостаточно, и больше контроля на более позднем этапе. Если вы сомневаетесь в этом, пожалуйста (совет отца) задать его врачам об этом!

Редактировать: я забыл дать эту ссылку.

+928
ashwary 25 июн. 2019 г., 1:51:07
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Я смотрел Т2 на игле фильм, где Франко принял слишком много Виагры. Франко участвует в сцене погони между ним и его соперником Марк. После триллере погоня завершена, он смотрит в штаны, и замечает, что его пенис возведенные без его ведома.

Это происходит в реальном мире тоже?

+903
Bart Killam 11 апр. 2019 г., 21:22:49

Существуют ли какие-либо ресурсы или литература, в которых излагаются факторы, влияющие на качество изображения для каждого из основных методов визуализации или может кто-то предоставит такой список?

+866
Anast14 21 янв. 2014 г., 20:59:32

Потребление креатина порошок или капсулы причиной выпадения волос?

Я прочитал противоречивые требования (например, см. ниже) и интересно, есть ли уже какие-то более серьезные научные исследования:

http://seannal.com/articles/supplementation/creatine-hair-loss.php (зеркало) не дает требуемых результатов:

Я лично не считаю, что это одно исследование, чтобы быть серьезным поводом для тревоги из-за очков, которые я упомянул выше, но это до вас, чтобы взвесить возможности для себя.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19741313 (зеркало):

Креатиновые добавки могут, в частности, акт по увеличению скорости конверсии т в ДГТ. Дальнейшее расследование является оправданным вследствие высокой частоты лиц с помощью креатина и долгосрочной безопасности изменения в состав циркулирующих андрогенов.

https://examine.com/nutrition/does-creatine-cause-baldness/ (зеркало):

Креатин был когда-то замешан в повышение ДГТ. В ходе исследования не были реплицированы, и прямые исследования между креатин и выпадение волос, не проводилось

https://redd.it/1vfvdk (зеркало):

Короткий ответ: может быть.

+863
white swan 2 янв. 2016 г., 18:22:59

Всемирная Организация Здравоохранения: ограничения по возрасту для вакцинации против ротавирусной инфекции: научно-обоснованный анализ снижения смертности от ротавируса против смертельным риском инвагинации прослойка смертности,2012, Страница 5

В настоящее время ВОЗ рекомендует ротавирусной вакцины не должны быть начаты для детей в возрасте от 15 месяцев и старше, со всеми дозировкой завершен на 32 недели. Эти возрастные ограничения обусловлены опасения по поводу инвагинации риска. Природные инвагинация редко происходит до 3-месячного возраста и заболеваемость повышается в 10 раз между 3 и 6 месяцами возраста.

*Инвагинация-это типа закупорки кишечника.

+851
Akhil Ravidas 21 нояб. 2019 г., 19:37:36

Мне интересно об этом, потому что я пил диетическую колу на днях, у нее нет жира, нет сахара, нет калорий... это на самом деле здорово пить?

+713
dkchetan 4 нояб. 2016 г., 18:51:12

Есть какие-то проверенные безоперационное способ, чтобы увеличить размер, кто это был ? Очень сложно в Google об этом, потому что вы найдете много противоречивых результатов. Но мне кажется, что носилки пениса действительно работают( те, которые работают, применяя давление и растяжение его медленно). Меня не волнует, если взять год или 2, чтобы получить хорошие результаты. Мне просто нужно знать, если они работают. Я не хочу использовать его по 18 часов в день при необходимости.

Я даже нашла исследование о том, что( но я не знаю, если его заслуживающим доверия, может кто-нибудь обзор этого исследования)

+695
filip 23 дек. 2015 г., 18:25:36

Я часто слышал/читал, что коричневый рис является лучшим выбором за белого риса, потому что содержит зародыш и отруби, и поэтому имеет более высокое содержание клетчатки, протеина, жирных кислот и так далее... к сожалению, это занимает некоторое время, больше времени, чтобы приготовить и не очень хорошо с некоторыми из продуктов, которые я люблю есть с рисом, поэтому я обычно придерживаюсь либо басмати или пропаренный рис... и чувствую себя виноватой (я не очень, но это делает историю еще лучше).

Поэтому я пошел в магазин и забрать три сорта риса из супермаркета собственный бренд, т. е. все подобные упаковки/маркировки, легко сопоставимой информации о питательной ценности (все значения на 100г как продается, т. е. сухие, сырые), сфотографировать информации о питательной ценности, и я нахожу это:

Рис басмати:

Жиры 0,9 г из которых насыщает 0,3 г
76 г углеводов из которых сахара < 0,5 г
Волокна 1,5 г Белок 8,6 г
Соль < 0,01 г


Пропаренный длиннозерный рис:

1г жира из которых насыщает 0,2 г
Углеводов 77 г из которых сахара < 0,5 г
Волокна 1,7 г
Белок 7.2 г
Соль < 0,01 г



Коричневый длиннозерный рис:

Жир 2,8 г из которых насыщает 0,7 г
81г углеводов из которых сахара 1,3 г
Волокна 1,9 г
Белок 6,7 г
Соль < 0,01 г



Так это коричневый рис, которого все знают как с повышенным содержанием пищевых волокон, содержит всего под 12% больше клетчатки, чем пропаренный рис? И на целых 27% больше клетчатки, чем рис басмати, который является о белых, глядя риса вы можете найти? Что это? Это также, кажется, имеют самое низкое содержание белка из всех сортов риса посмотрели здесь, как это? Я не понимаю этого. Я вижу здесь несколько причин:

  1. Разница в волокне действительно это так важно, хотя я не могу видеть его, особенно после того, абсолютные значения не очень высоким.
  2. Цифры неправильные. Ну, я хотел бы, чтобы другие повторить этот "эксперимент"/исследования в своей области, чтобы увидеть, что они придумают.
  3. Коричневый рис на самом деле не лучше для Вас, чем белый рис, касаемо потребление волокна.
  4. На различия в содержании питательных веществ из разных сортов риса, которые более существенны, чем просто на коричневый/белый различия
+629
user26435 22 февр. 2014 г., 11:36:54

Не зная, какие диеты вы использовали, или то, что ваши нынешние ограничения диеты, ее невозможно рекомендовать конкретные продукты питания. Это также звучит, как вы заинтересованы в самостоятельное наблюдение результатов. Зная это, вы можете найти в Excel график, я работаю, чтобы быть полезным (StapleFoodsNutrition.xlsx).

Это работа в прогрессе, но цель состоит в том, чтобы найти основную группировку основных продуктов питания, что проверить все микро-питательные ДВ по. Это полезно для меня, так что я могу отслеживать продукты, которые я включил в свою диету, вычеркнуть его пищевую ценность, которых я встречал, отмечайте любые изменения, и, наконец, перейти к следующему значению интереса. В принципе, я могу добавить еду в список, проверьте его на следующей неделе, скорректировать свой порция, наблюдать и повторять. К сожалению, вы будете иметь, чтобы сделать работу, чтобы понять файл, и включать новые продукты, но ее отправная точка.

До сих пор я выучил приличное количество каждого витамина и минерала в гораздо более широком масштабе, и трудности включения каждого без применения добавок. Моей конечной целью является, чтобы облегчить состояние кожи шахты. Пока результаты мудрой, я обнаружил, что я просыпаюсь постоянно на более раннее время без оповещения, и мои конечности чувствовать себя теплее (симптомы Рейно-как).

+610
john01dav 28 июн. 2016 г., 18:25:01

Когда изучены с физиологической точки зрения, коммутирующих, как правило, делятся на две категории: активные и неактивные. Бывший включает в себя видов транспорта, таких как ходьба и езда на велосипеде, где пригородные активно занимаются спортом. Последний включает в себя видов транспорта, таких как автомобили, автобусы, и поезда, где пригородные становится практически не проявлять.

Во многих исследованиях сравнение видов транспорта, которые попадают в различные категории; Я избрал, чтобы поместить их в одно или другое основанное на режим, который был ориентирован на другое. Другие исследования сосредоточены исключительно на одном типе коммутировать. Если вы хотите пропустить конкретику, вы можете пройти весь путь до дна.

Исследования на активных коммутирующих

  • Молоток & Чида (2008): коммутирующие с участием ходьба и езда на велосипеде соответствует снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний примерно на 11%. Эффект был, по неизвестным причинам, более распространена среди женщин, чем среди мужчин.
  • Рохас-Руэда и соавт. (2011): велосипедисты, использующие велосипед-программа по обмену избегать ~12.28 смертей в Барселоне в течение одного года. Некоторым этого стало снижение дорожно-транспортных происшествий, в то время как другие части пришло от сокращения выбросов углекислого газа, что снижает качество воздуха в городских населенных пунктах для пассажиров.
  • Дэвисон и соавт. (2008): дети, которые ходят и на велосипеде в школу, в среднем, имеют лучшее здоровье, чем дети, которые принимают автобусы или автомобили в школу. Активный транспорт сожгли 33.2-44.2 ккал в день, если предположить, что среднее время поездки для этих детей около двадцать минут. Мальчики были более решительно, произведенные девочек (резко, в некоторых случаях).

    Связи между различными типами коммутирующих и индекс массы тела (ИМТ) был шатким в лучшем случае. Однако, сердечно-сосудистых заболеваний был явно воспитан среди активных пассажиров.

  • Оя и соавт. (1991): людей, которые ходят и велосипедов для поездок на работу лучше кардиореспираторной здоровья. Однако, велосипедисты имели лучшее здоровье, чем ходунки.
  • Толкатель и соавт. (2010): последствия для здоровья коммутирующих были изучены в города, округа и государственном уровнях. Активный коммутировать привести к значительно пониженным риском ожирения и диабета, улучшая здоровье сердечно-сосудистой системы.
  • де Хартог и соавт. (2011): в этом исследовании учитывалась потенциал дорожно-транспортных происшествий при изучении коммутирующих велосипедистов. Было установлено, что польза для здоровья намного перевешивают потери от загрязнения воздуха и несчастных случаев.

Исследования на неактивных коммутирующих

  • Nieuwenhuijsen и соавт. (2007): твердые частицы в изобилии многие системы метро (в Лондоне в частности была изучена). Хотя это может не представлять большой угрозы здоровью, тем не менее он может иметь пагубные последствия.
  • Zuurbier и соавт. (2010): уровень загрязнения воздуха изменялся с маршрута, типа транспортного средства и топливо. Пассажиров на дизельные автобусы были выставлены более высокие уровни частиц, чем пассажиров на электрические автобусы. Это отчасти потому, что "я-загрязнения" из автобусов составляет существенную долю всех частиц. Однако, велосипедисты тоже подвергались воздействию высоких уровней загрязнения воздуха.
  • Chan и соавт. (2002): транспорта метро, автобусом с кондиционером, номера-кондиционер автобусы, и такси были изучены. Пассажиров в автобусах с кондиционерами были подвержены более частиц, в то время как пассажиры в метро были подвержены значительно меньше. Время, казалось, не эффект воздействия.

Исследования по общей дороге

  • Ханссон и соавт. (2011): исследование ссылается на предыдущие исследования, которые показали, коммутирующих, чтобы поднять уровень стресса при определенных условиях (например, долгое время и в людных местах). Примеры Эванс & Венера (2006) и Эванс и Венера (2007). Другие, более сложные, эффекты не наблюдались, включая потерю сна и увеличение больничном.

    Само исследование за население графства Сконе, на юге Швеции. Пассажиры были отправлены анкеты, которые касаются самых различных вопросов, в том числе стресс и психическое здоровье. Некоторые корреляции были обнаружены между демографией и видов транспорта (что было ожидаемо), который, скорее всего, повлияло на результаты. Авторы нашли, что в целом пассажиры были хуже спать и меньше энергии. Психическое здоровье, как представляется, не быть связано.

    Однако, учитывая, что результаты самооценки, только 56% людей, которые ответили на опрос, и там были модели между различными демографическими и другими видами транспорта, результаты не являются окончательными, даже учитывая огромное количество исследованных особей. Другие последствия может иметь значительные последствия.

  • Робертсом и соавт. (2011): коммутирующие может иметь негативные психологические последствия у женщин, в то время как те же самые эффекты не видны у мужчин.
  • Zuurbier и соавт. (2011): пассажиров, используя активный и пассивный транспорт может подвергаться воздействию более высоких уровней твердых частиц загрязнения воздуха. Это может привести к низкий уровень респираторных заболеваний.
  • Knibbs и соавт. (2011): различные виды транспорта для пассажиров, которые ведут на различные уровни воздействия веществ в воздухе. Из наименее воздействие самой экспозиции, результаты были: велосипед, автобус, автомобильные, железнодорожные, пешеходные, так и на пароме. Это свидетельствует о значительно более высокой экспозиции среди пешеходов больше, чем среди велосипедистов, это означает, что активный транспорт-это не обязательно лучше, чем пассивный транспорт в этом отношении.

Резюме

Здоровье сердечно-сосудистой системы от физических упражнений и воздействие загрязнения воздуха являются два основных последствия поездок, хотя в дороге может иметь незначительное воздействие на стресс и психическое здоровье. Велосипедистов и пешеходов было гораздо лучше здоровье сердечно-сосудистой системы, чем курение активное пассажиры в вагонах, автобусах, поездах и метро. Это может привести к снижению риска ожирения и диабета.

Из-за загрязнения воздуха разнообразны. Пассажиров, пользующихся метро подвергались различным уровням различных частиц воздуха, чем надземная пассажиров. Пассажиров в автобусы подвергаются воздействию высоких уровней загрязнения воздуха, однако, ходоки и велосипедисты подвергаются воздействию высоких(РП) в некоторых случаях. Это воздействие может привести к дыхательной проблемы, хотя это еще не были изучены в мельчайших подробностях.

+589
Peter Odonoghue 10 сент. 2011 г., 1:42:44

Это немного странный вопрос, но здесь идет.

Ваше тело нуждается в энергии, чтобы функционировать. Каждый орган (мозг, сердце и т. д.) требуется разное количество энергии, чтобы функционировать должным образом. Поэтому логично предположить, что минимум вашего сердца необходима энергия выше, чем у селезенки (просто пример). Так вот мой вопрос:

"Какой орган требует минимальной энергии и сколько энергии минимума?"

Я задаю этот вопрос, потому что я пытаюсь выяснить, "если энергии были удалены из тела, таким образом, что все части тела имели точно такое же количество энергии, что бы минимум энергии, необходимой, чтобы убедиться, что никаких органов не удалось" (это здание, в какой-то степени).

Кроме того, это было бы очень полезно знать, сколько энергии потребуется для органа не только для выживания, но и для поддержания относительно нормальной или даже активный, функциональность. Это равно энергии, как правило, находятся в человеке, или может быть ниже?

Если мне нужно уточнить, просто дайте мне знать. Спасибо заранее!

+526
Peter Rigby 21 янв. 2011 г., 21:55:09

Есть много фактов, чтобы рассмотреть при ответе на вопрос, но по сути, да, можно рассчитать шансы. Вещи, чтобы рассмотреть:

  • типа презерватив
  • правильное использование презерватива
  • точка в менструальном цикле

Тип презерватив

Латексные презервативы являются более эффективными, чем полиуретановые презервативы, в основном из-за обрыва и проскальзывания. Однако, поскольку в вашем случае презерватив не сломать (и мы предполагаем, что это не описка), обрыв или проскальзывание не будет проблем в расчетах. В этом случае мы будем использовать эффективность латексных презервативов.

Правильное использование

Мужские презервативы остаются весьма эффективный метод контрацепции при правильном использовании. Латексные презервативы эффективны на 98%, что означает, что два из 100 женщин, правильно используя презервативы как средство контрацепции, беременеют в течение одного года. Использование устаревших презервативы, спермицидные желе или неправильный вид смазочного материала с латексными презервативами и т. д. снижает эффективность презервативов. В этом случае, мы будем считать, что не просроченный презерватив, правильно применены (не применены и сняты и повторно, или использовать больше чем один раз, и т. д.) (Обратите внимание, однако, он принимает только один "успешный" вязки забеременеть.)

Менструальный цикл

Менструальный цикл начинается в первый день менструального цикла и заканчивается за день до следующего периода начинается. Большинство женщин будет испытывать некоторые отклонения в продолжительности циклов в течение всей жизни; обычно, хотя, цикл от 21 до 35 дней.

Овуляция обычно происходит примерно за 14 дней до следующего цикла, но она может варьироваться. Если у вас короткий цикл (допустим, 24 дня) и кровотечение длится 5 дней, это означает, что вы, вероятно, овуляция примерно через 10 дней; добавьте один день для Каждый день, что ваш цикл длиннее (так в 35-дневный цикл, вы, вероятно, овуляция на 21 день.) Беременности происходит в течение 6 дней благоприятных для зачатия. Этой “плодородной окно” состоит из пяти дней перед овуляцией и день самой овуляции. Секс должен произойти в один из этих дней (и, да, он может быть только один раз. Это делает никакой разницы, если это в первый раз или 50-й.) Это происходит потому, что сперматозоиды могут жить до пяти дней, путешествуя, чтобы встретить овулировавшей яйцеклетки.

В целом, около 2% женщин в фертильном окно на четвертый день цикла, а 17% - на седьмые сутки (на основе 213 женщин). Этот процент пришелся на 12 дней и 13, когда 54% женщин детородного окно. Если овуляция задерживается, женщины достигли своих фертильных дней гораздо позже. Среди женщин, которые достигли пятой недели своего цикла, 4-6% были в их плодородной окно.

Этот график показывает вероятность того, что женщины в их плодородной окно на определенный день цикла.

enter image description here

Если у женщины 28-дневного цикла (чаще всего), и останавливает кровотечение на пятый день, на 6 день, есть меньше, чем 20% шанс, что она была в ее плодородной окно.

Что это сводится к

Даже с эякуляцией, латексный презерватив используется правильно между 98% и 99% эффективность (коэффициент беременности: .02); если женщина имеет 28-дневного цикла, шансы в ее окне рождаемости на 6 день составляет ~15% (.15). Делать математику, .15 х .02 = .0003, что означает, что она имеет максимум в 3 из 10 000 шансов забеременеть от этого взаимодействия. Из-за отсутствия семяизвержения, то шанс уменьшается в 10 раз (на счет спермы в пре-эякулят), так что вероятность составляет приблизительно 3 на 100 000 населения.

Это очень маленький шанс быть беременной. Как способ, чтобы поставить это в перспективе, то есть только (примерно) в 15 раз больше шансов, чем у человека шанс погибнуть от астероида.

Хотя шанс очень мал, это не ноль. По этой причине, можно сдать тест мочи, чтобы успокоить себя, как только 28-го дня.

Прочитайте информацию по ссылкам, приведенным ниже, чтобы научиться держать себя в безопасности во время занятия сексом.

Nonlatex и латекс мужские презервативы для контрацепции: систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний.
Презервативы
Сроки “плодородной окно” в менструальном цикле: конкретный день оценки из проспективное исследование

+505
Jimmy360 6 авг. 2010 г., 7:29:30

Как предполагает ответы на этот вопрос на фитнес.ЮВ, лучшее время дня что лучше работает для вас.

Нет никакого волшебного времени, которое будет стимулировать ваш метаболизм больше, чем в другое время, или что-нибудь подобное. То, что большинство людей думают, когда они думают о ускорении обмена веществ-это эпос, или избыточного послетренировочного потребления кислорода. Это обычно называется "догорание" эффект, когда организм потребляет больше калорий в течение длительного периода после тренировок. Более интенсивные сессии, тем выше эффект.

Однако, даже при том, что количество калорий, является низким, в диапазоне 10-100 калорий в течение длительного периода, как показали исследования и математике привел в этой статье.

Лучшая вещь, чтобы сделать (как это было предложено АХА) найти время, что является наиболее удобным и приятным для вас, а вы гораздо более вероятно, чтобы заниматься на постоянной основе, и будучи последовательным является одним из лучших вещей вы можете сделать, насколько это упражнение обеспокоен.

+450
Sniri 4 янв. 2017 г., 19:10:49

Зуб в левой части рта (я думаю, что это мой зуб мудрости) имеет температурную чувствительность; если я ем что-то очень холодно и я его жую с этим зубом, он начинает болеть.

Из-за некоторых проблем с моей страховой, я могу только попасть на прием в середине февраля. Из опыта, я знаю, что в конечном итоге зуб начнет болеть сам по себе witouth любой раздражитель. На мой вопрос, что я могу сделать, чтобы отложить этот этап боли как можно? Я должен чистить зубы чрезмерное количество раз в день? Я должен флосс вокруг зуба часто? Должен ли я использовать для полоскания рта? Конечно, это вообще хороший совет, но боюсь, что поскольку эта полость настолько близко к нерву уже, чрезмерная чистка зубов может помочь бактерии копать в сторону нервных быстрее.

Редактировать: возможно, я должен упомянуть, мой зуб уже чувствительность температуры в течение 3-4 недель.

+437
joeln 15 июл. 2015 г., 2:35:15

Я взял один, и я ждал около 15 до 30 минут, а затем я взял еще два. Каждый таблетки 600 мг. Вообще это 1800mg в 30 минут времени.

Может произойти что-то? Если нет, может что-то случиться, если я возьму еще одну таблетку 600 мг?

И что произойдет, если один берет больше, чем 2400mg в целый день. Скажем 3000 мг? Или даже 3600mg?

Основанием для принятия ибупрофен зубная боль, как ад или хуже, если бы любой!

+411
jojo87 14 мар. 2012 г., 15:21:34

Камни в желчном пузыре являются наиболее частой причиной острого панкреатита. По данным Американской гастроэнтерологической ассоциации (см. Ниже ссылка), желчнокаменная, связанных с острым панкреатитом составляют 35-40% случаев. Интересно, что только 5% больных с желчными камнями будут развиваться панкреатит.

Несколько исследований были проведены, чтобы исследовать оптимальных сроков для холецистэктомии у больных с билиарным панкреатитом. Недавний Кокрановский обзор (который суммирует и обобщает данные всех исследований) заключил следующее:

Нет никаких доказательств повышенного риска возникновения осложнений после раннего лапароскопическая холецистэктомия. Ранняя лапароскопическая холецистэктомия может сократить общее время пребывания в больнице у людей с умеренно острым панкреатит. Если соответствующие услуги и знания доступны, ранняя лапароскопическая холецистэктомия выглядит предпочтительнее задерживается лапароскопическая холецистэктомия у лиц с легкими острого панкреатита. В настоящее время нет никаких доказательств, чтобы поддержать или опровергнуть начале лапароскопической холецистэктомии для людей с тяжелым острым панкреатитом. Далее рандомизированные контролируемые исследования с низким риском предвзятости необходимы люди с легкими формами острого панкреатита и тяжелого острого панкреатита.

Но это не "авансом" процедуры. Этиология острого панкреатита должна быть определена сначала. Ага предоставила некоторые рекомендации о том, какие меры должны быть предприняты для определения этиологии панкреатита (их можно найти в ссылке ниже), таких как:

  • При сборе анамнеза следует сосредоточить внимание на возможные факторы риска для панкреатита (предыдущие симптомы, гипертриглицеридемия, в 4 Ф (женщина, жир, сорок плодородная) в РФ для choleliathiasis, употребления наркотиков, содержания спирта, autoimmmune заболеваний)
  • Соответствующие лаборатории и клинического обследования
  • УЗИ брюшной полости (для выявления возможной желчнокаменной болезни и холедохолитиаза)
  • Сайт eus (эндоскопическое ультразвуковое исследование) или ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография): если причина непонятна или подозрении на опухоль или при высоком подозрении на холелитиаз но не визуализируется при УЗИ брюшной полости

Ссылки:

Gurusamy КС. Раннего и отсроченного лапароскопическая холецистэктомия при остром панкреатите желчнокаменной.Базах данных Cochrane сист ред. 2013 2 сентября;(9):CD010326. Дои: 10.1002/14651858.CD010326.pub2.

Торсмерк. Институт ага технической оценки на острый панкреатит. Гастроэнтерология. Может 2007Volume 132, выпуск 5, страницы 2022-2044

+399
Ferisss 30 мар. 2013 г., 11:30:08

Я настоятельно рекомендую показаться врачу, хотя, чтобы положить ваш разум в покое, я могу сказать вам, как научные исследования и тяжелого личного опыта, что сердцебиение может также быть вызвана многими вещами, включая стресс, беспокойство, депрессия, лишение сна, обезвоживание (возможно, хронический), плохое питание, кофеина, никотина, алкоголя, других наркотиков побочные эффекты и т. д. Пока страшно, обычно они не угрожают жизни, но всегда лучше обратиться к врачу, чтобы быть безопасным, когда дело доходит до вашего сердца.

+392
wertelyu 14 сент. 2018 г., 21:55:51

Что происходит, когда кровеносный сосуд порезе во время операции?

Кровеносные сосуды (не только вен, но и артерий) пересекаются (разрез), лигировали (перевязывается) и/или прижечь (сожгли закрытые) почти в каждой хирургической процедуры, когда-либо. Когда сделано должным образом, это не вызывает проблем, потому что есть больше чем один путь от сердца к тканям и более чем один путь от тканей обратно к сердцу. Это называется коллатеральной циркуляции и часто включает в себя сосудистые анастомозы. В некоторых случаях коллатералей довольно много, например, ректального сплетения, сосудистой системы, соответствующей названию на ваш вопрос. Геморрой, по сути, результатом очень особого рода венозных разветвлений, Порто-системные коммуникации. Прямой кишки и анального циркуляции сливают через две параллельные пути, портал кровообращения (через улучшенный вен прямой кишки) и в системный кровоток (через средний и уступает ректальных вен). На портале циркуляции возвращает кровь от кишечного тракта к печени (а оттуда в нижнюю полую вену и сердце), где большой круг кровообращения возврат крови непосредственно в нижнюю полую вену (без прохождения через портал системы печени). Когда давления в системе воротной системы увеличивается (будь то патологическая портальная гипертензия, или другие временные nonpathological условиях, например, при беременности), кровь шунтируется от портала рычаг посредством системного руку, наполнение сосудов в нескольких конкретных областях. Ректальное сплетение является одним из них, и это наглядная демонстрация того принципа, что есть больше чем один путь обратно к сердцу.

Важной частью хорошей хирургической техники является определение того, какие кровеносные сосуды могут быть вырезаны, связаны, или сожгли, а какие не могут (или не дает осложнений, если они есть).

+351
BigPaise 9 янв. 2014 г., 4:49:58

Рыбы, как правило, известно как пища хорошо для здоровья сердечно-сосудистой системы, в первую очередь, благодаря своей высокой Омега-3 содержание. Мы также сказали, что, как правило, холестерин плохо влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы.

Теперь я просто заметил, когда я проверил факты питания, что холестерин в рыбе может быть выше, чем в мясе. Например, сардины почти 150мг, в то время как свинина только 75мг!

Я тоже слышала, что есть хороший и плохой холестерин. Может быть, холестерин в сардины это хороший, а на свинину-это плохо?

+344
MortimerCat 9 апр. 2018 г., 23:35:12

Вот текст у меня возникли проблемы с (от основ правовых исследований и написание 5-го выпуска на Баст и Хоукинс):

К своему ужасу, они увидели два тела в глубокий конец бассейна. Они все прыгнули в бассейн и вытащили тела. Две женщины пытались возродить Иосифа и Фил в то время как двое мужчин вызвали полицию и пожарных. Когда они приехали, полицейские и пожарные присоединились к Андерсонов и Cookes, пытаясь возродить два мальчика. Два мальчика попали в больницу, но умер несколько часов спустя.

Спустя несколько часов? Это правдоподобный (реалистичный)?

+316
Jason James 29 окт. 2018 г., 4:01:51

Я в целом согласен с jj78, хотя я бы добавил пару условий.

а) ответ частично зависит от того, как определяет "спонтанным", прилагательное с более чем одним значением:

спонтанный прил. 1. возникает, производится, или проводится через естественные процессы без внешнего воздействия: спонтанное движение. 2. в результате невынужденных личного импульса; добровольное; непредумышленной: а спонтанный комментарий. - От позднего Латинской spontāneus, от латинского sponte (по собственному желанию).[я]

Исходя из того, что jj78 писал, Если захватывающие погони, нанесенный персонажу стать сексуально возбужден, то его возведение будет не соответствовать первому определению "спонтанно", потому что не было внешнего влияния.

С другой стороны, можно утверждать, что с Франко принял Виагру, он хотел достичь эрекции в какой-то момент в ближайшем будущем, которое бы удовлетворяло второе определение "спонтанным", т. е., это был добровольный акт. Конечно, этот аргумент является немного растянуть, так что давайте перейдем к более важному моменту.

Б) возможно, Dhanraj Кумар, оп [п], просить ли Виагра может вызвать нежелательную эрекцию. Если это так, то ответ квалифицированного "нет".

Я говорю "квалифицированный", потому что существует два редких исключений:

1) около 2,5% мужчин [III, в] , которые принимают силденафила (общее название для Виагры) доклад испытывают приапизм в[IV], условие сделал известный по роликам на Виагра и похожие препараты, которые предупреждают о "эрекцию, которая длится более 4 часов."

В упомянутом журнале статьи (см. сноску III в) отмечают авторы, "однако, в большинстве случаев приапизм, репортер указал, что дело было не тяжелыми. Кроме того, в большинстве случаев приапизм, репортер указал, что пациент выздоровел или выздоравливает без осложнений во время доклада." [в]

2) в другом силденафил исследования [ви] 15% мужчин сообщили "восстановление спонтанной эрекции" после приема лекарства в течение ограниченного периода времени. (Впоследствии они перестали принимать силденафил и продолжали пользоваться нормальной эректильной функции.) В данном случае авторы используют 'спонтанный' в смысле 'естественный процесс', который я признаю, это не совсем то, что мы говорим здесь, но я хотел упомянуть его для полноты.


Сноски

я. "спонтанный". Случайный дом Кернерман колледж словарь Вебстера. 2010. Авторское право 2005, 1997, 1991 г. Рэндом Хаус, Инк. Обращались 24 Июня 2017.

второй. ОП = оригинальный плакат, т. е., человек, который задал вопрос.

раздел III. Джулиано Ф, Джексон г, Монторси Ф., Мартин Моралес в, Raillard П. безопасность силденафила цитрат: обзор 67 двойных слепых плацебо-контролируемых исследований и базы данных постмаркетинговых безопасности. Международный журнал клинической практики. 2010;64(2):240-255. Дои:10.1111/Дж.1742-1241.2009.02254.х PMCID:PMC2810448

ИЖ. приапизм Н. патологическое состояние длительного или постоянного эрекцию полового члена, часто болезненные и редко связана с сексуальным возбуждением. Это может быть результатом локализованной инфекции, повреждение полового члена или центральной нервной системы, или использование лекарства или наркотики, такие как кокаин. Оно иногда встречается у мужчин, которые имеют острые лейкозы или серповидно-клеточная анемия. - Мосби медицинский словарь, 8-е издание. 2009. Эльзевир. Обращались 24 Июня 2017.

В. Джулиано, и соавт., С. 248.

ви. Сын, Г., Парк, К. Ким, С.-У., & Paick, И.-С. (2004). Оснований для прекращения силденафила цитрат после успешного восстановления эректильной функции. Азиатский журнал андрологии, 6(2), 117-120. PMID:15154085.

+311
Victoria hall 13 нояб. 2017 г., 7:05:26

По словам Майо Clininc, нет. Они пишут в разделе Мифы глаз и факты:

Миф: ношение очков ослабляет глаза: очки носить для коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма или пресбиопии не ослабят глаза больше, чем они будут постоянно "лечить" такие проблемы со зрением. Очки-это просто внешние оптические устройства, которые обеспечивают видение для людей с нарушение зрения, вызванное аномалиями рефракции. Исключением являются виды стекол с учетом детей с косоглазие (страбизм) или "ленивый глаз" (амблиопия). Эти очки используются временно, чтобы помочь выпрямить глаза и улучшить зрение. Не носить такие очки могут привести к постоянно аметропии [1].

+254
hendrik tarigan 24 авг. 2017 г., 21:22:16

Я заметил, что когда я использую компьютер в течение долгих часов, часть моего запястья и ладони цвет получается темно-бурый из-за чрезмерного использования мыши. И это потемнение кожи не уходит мыть руки.

enter image description here

На картинке выше у меня обвивает часть моей руки, которая становится затемненной. Я могу что-нибудь сделать, чтобы предотвратить это? Это не возможно для меня, чтобы использовать компьютер менее.

+220
Matt D 9 окт. 2017 г., 18:09:24

Мне кажется, есть проблемы с кофеином. Я, как правило, испытывают много негативных последствий, как диурез, крайнего голода подавления и паранойя, по две или три чашки кофе, пока я не испытываю положительных эффектов, как бдительность и внимание, не пьет, как многие, как пять или шесть чашек. Существуют химические вещества с подобными эффектами, но это не кофеин?

+216
Loneliness885 6 дек. 2015 г., 21:21:30

Есть свидетельства противоболевой эффект ментола в научной литературе. Он был изучен в людях и показал отличный для льда в крепатуры; в плацебо-контролируемом, тройное слепое перекрестное клиническое исследование с ментолом на основе геля остро уменьшение боли у пациентов с синдром карпального канала симптомы. У мышей завал напряжения закрытого Na-каналы в спинной корень ганглиев нейронов и пролить свет на возможные механизмы анальгетического действия.

Вот несколько ключевых частей этих исследований:

Сопоставление актуальных ментол льда на боли, вызванные тетенек и добровольные силы во время крепатуры показал, что:

По сравнению с лед, актуальные ментол основе обезболивающее компании воспринимают дискомфорт в большей степени и позволяет добиваться большей силы тетанического будет производиться. [...] Тетанических силу изменения показано значительное основной эффект для лечения (Р<0,05; РЭ=1.1) с ментолом на основе злободневный аналгетик позволяя 116.9% больше тетанической силы (89.4 Н ± 60.7) выход, чем лед лечение (41.2 ± 43.6). [...] Наблюдалось значительное (Р=0,025; Эс=1.2) разница в болезненности восприятия шкале Vas между льдом и ментолом на основе злободневный аналгетик. Болезненность восприятия составляла 63,1% меньше, с применением актуальных обезболивающее (1.1 ± 0.4) по сравнению со льда (3.1 ± 1.7).

В данном исследовании ментол применяется как 3,5% гелем (Биофриз®) без существенной силой или трения во время нанесения.

Помимо охлаждения сенсация отнести к активации канала TRPM8 в этом и других исследованиях, в другом исследовании (ментол облегчение боли путем кумулятивного инактивации тока-отстробированные каналы натрия) проверил гипотезу о том, что ментол может заблокировать напряжения закрытого Na-каналы:

Результаты исследования показали, что ментол блокирует Na+ каналы в концентрации, напряжения и частотно-зависимом образе. Ментол способствовало быстрой и медленной инактивации государств, в результате применения-зависимой депрессии на+ активность канала. В токовые клещи записей, ментол тормозил обжига при высокой частоте стимуляции с минимальным воздействием на нормальные нейрональной активности. Мы обнаружили, что низкие концентрации ментола вызывает аналгезии у мышей, снятия боли, произведенных в Na+ каналов-таргетинг токсин. Мы заключаем, что ментол является государством-селективный блокатор Nav1.8, Nav1.9, и ТТХ-чувствительные Na+ каналы, что указывает на роль Nа+ блокада канала в эффективность ментола как обезболивающее актуальные соединение.

Острый эффект топических ментола на хронические боли в бойню рабочих синдрома запястного канала: тройное слепое, рандомизированное плацебо-контролируемое исследование:

Актуальные гель, содержащий ментол привело к 31% (1.3 точки на 0-10 ЛДУ) резким сокращением хронические боли, связанные с кистевой туннельный синдром, и абсолютные изменения в симптомы боли между актуальным ментол и плацебо составляла 1,2 соответствующее умеренное влияние размера


В официальных монографиях можно найти преимущественно мятное масло (Меnthае piperitae aetheroleum), но поскольку в литературе отмечается, что ментол является основным ингредиентом (30 - 55% [Кто]), мы могли бы предположить, что он играет роль в воздействии масла.

Традиционное использование, указание 2:

Для симптоматического облегчения мышечной боли, локализующиеся

Использует подкреплены клиническими данными

Внутренне для симптоматического лечения синдрома раздраженного кишечника (15-20), и нарушениями пищеварения, таких как метеоризм и гастрит (21-23). Наружно для лечения миалгии и головная боль (21, 24-27)

(выделено мной)

Комиссия е одобрила внутреннего применения мятного масла для спастический дискомфорт из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей, синдроме раздраженного кишечника (в результате энтеральной покрытием капсулы), катары дыхательных путей и воспалении слизистой оболочки рта; и наружного применения при миалгия и невралгия.

КНЕС [...] наружного применения показана при кашле и простуде, при ревматизме, почесуха, крапивница и боли в раздраженной кожи условия (КНЕС, 1997).

*Чтобы показать отсутствие предвзятости: не является официальной монографии, но уважаемом ресурсе, НДР для растительных лекарственных средств списков кожных использование мятного масла в качестве обезболивающего средства при миалгии и невралгии как "недоказанности пользы".

+148
hainson juri 12 дек. 2018 г., 6:38:24

Я заметил, что многие статьи о том, что фруктоза хуже для здоровья человека, чем глюкозы, что приводит к различным проблемам со здоровьем в долгосрочной перспективе.

Например, эта статья предполагает, что:

В то время как большая часть исследования этот вопрос является неясным, растущее тело исследования показывают, что более 50 граммов фруктозы в день - это вредно и может вызвать метаболический синдром и связанные с этим проблемы.

Однако, некоторые предполагают, что 25 грамм должен быть предел, и для людей, имеющих метаболический синдром, или факторы риска, 15 граммов фруктозы в день.

Также в таблице ниже, которая показывает количество фруктозы в распространенных фруктах:

  • Лимоны, 1 средняя, 0.6 грамм фруктозы
  • Клубника, 1 чашка, 3.8 грамм фруктозы
  • Банан, 1 средний, 7.1 грамм фруктозы
  • Яблоко, 1 средний, 9.5 грамм фруктозы
  • Инжир, сушеный, 1 стакан, 23.0 грамм фруктозы

Ок, не ем сухофрукты, я понимаю, но я был удивлен тем, насколько высоко в списке обыкновенное яблоко. У меня всегда было впечатление, яблоки являются одним из самых здоровых плодов, с большим количеством клетчатки и (как я полагал) не так много сахара!

Теперь получается, что ел, к примеру, 2 яблока и 1 банан добавляет до ~26 грамм фруктозы, и фактически разрывает (чуть более консервативным) "здоровый" порог в 25 грамм в день?

+137
Robert Ancill 24 июн. 2014 г., 18:31:08
  1. Очищение раны особенно важно, когда укусил, как было показано, чтобы remarlably снизить риск инфекций от укусов животных в целом, а в некоторых исследований на животных, вероятность бешенства инфекции.

    Это лечение должно быть немедленно: промыть водой или разбавленным водой повидон-йод раствор.

    Необходимо как можно раньше проконсультироваться с врачом. Укусы животных сами по себе потенциально очень серьезные проколы, и есть потенциал для целого ряда других инфекций, не только от бешенства.

  2. Постэкспозиционная вакцинация - для людей, которые никогда не были вакцинированы против бешенства ранее, постконтактную вакцинацию против бешенства должна всегда включают администрации пассивные антитела и вакцины.

    В США, пост-контактная профилактика включает режим одной дозы иммуноглобулина и четыре дозы вакцины против бешенства в течение 14-дневного периода. Антирабический иммуноглобулин и первую дозу вакцины против бешенства должна быть предоставлена вашим поставщиком здравоохранения как можно скорее после облучения. Дополнительные дозы вакцины против бешенства должна быть предоставлена на 3 дня, 7 и 14 после первой прививки.


Источники:

КДК - бешенство: медицинская помощь

КДК - бешенство: когда следует обратиться к врачу

+72
Rodriguez 5 мар. 2017 г., 5:55:46

Во-первых, коррекция. СДВГ не вызвана дефицитом дофамина. Это гораздо сложнее, но я не буду вдаваться в подробности. Лучшие процедуры для изменения активности дофамина СДВГ (и они очень эффективны), но это не значит, что причиной СДВГ является дефицит дофамина.

Так вот вопрос, как vortioxetine может помочь в СДВГ. Ну, короткий ответ заключается в том, что один из основных аспектов СДВГ (далее - "смотрите-белочка-забудь-что-вы-были-части") является рабочая память. Vortioxetine было показано, оказывают положительное воздействие на рабочую память, по крайней мере у депрессивных пациентов. Это не будет слишком далеко, чтобы предполагать, что может иметь аналогичные последствия для СДВГ-пациентов.

Длинный ответ заключается в том, что различные нейромедиаторные системы взаимосвязаны, так что увеличение сигнализацию можно увеличить или уменьшить сигнализации в другом. Это становится еще более сложным, когда вы добавить подтипы рецепторов к картине. Серотонин имеет 14 подтипы рецепторов, о которых мы знаем, с различными функциями и эффектами. Затем добавить, что тот же нейромедиатор на тот же рецептор имеет различные функции в зависимости от того, где он находится в теле или мозгу. Теперь у вас есть хорошая, сложная картина.

Vortioxetine активация 5-НТ1А (серотонина 1А), что увеличивает сигнализации дофамина в префронтальной коре и отключает 5-HT1B, что также увеличивает сигнализации дофамина в ПФУ (тот же нейромедиатор, то же место, другая рецепторов, обратный эффект). Он также отключает 5-НТ3 и 5-HT7, оба из которых имеют эффекты, которые укрепляют сигнализации в ПФУ (через серотонин, норадреналин и систем глутамата). Все эти эффекты могут быть применимы для повышения СДВГ-симптомов.

Так вот как это может помочь в СДВГ.

+47
NatalyNova 24 апр. 2010 г., 0:40:14

Нет, горячие или холодные раздражители не вызывают повреждения дентина, если холодно или тепло-это по-настоящему экстремальные и продолжительные.

Чтобы понять, что происходит, надо знать, что дентин является высоко организованной структурой, состоящей из тысяч канальцев (микроскопические каналы). Эти пространства заняты воздуха, жидкости или конечностях odontoblasts, клетки, которые производят дентина, которые находятся на периферии пульповой камеры, в центре зуба. Нервы в середине зуба только и способны передавать информацию о боли и не в состоянии различать различные причины.

Одним из наиболее принятых теорий, призванных объяснить дентина чувствительность гидромеханической теории д-р Мартин Бреннстрем. Боль вызвана движением жидкости в канальцах из-за изменения температуры и давления. Давление на зуб или горячей стимул привести к жидкости, чтобы развернуть внутрь и сжать odontoblasts и нервы в середине зуба. Длительной сушки или холодный раздражитель вызывает воды в канальцах договора кнаружи (в сторону раздражителя), что вызывает всасывание odontoblasts в канальцы, которые в свою очередь тянут на нервы в середине зуба, снова вызывает дискомфорт или боль.

Наконец, более-внебиржевом анальгетики (обезболивающие) не является эффективным в предотвращении боли, и более мощные, только маска временно боль. Использование специальной зубной пастой для блокирования канальцев и снижать чувствительность нервов может работать, но экзамен по устный врача позволит убедиться, что там действительно нет других факторов.

Мои источники, кроме профессиональной подготовки:

Брэннстром, М. (1963). "Чувствительность дентина и стремление odontoblasts". Журнал Американской стоматологической ассоциации 66: 366-370.

+25
Marc De Jonghe 18 мар. 2019 г., 5:51:58

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil